植牙是什麼？牙橋、活動假牙不好嗎？
植牙是將無菌處理過、與人體組織能結合良好的鈦金屬牙根，以外科手術植入齒槽骨中，靜待一段時間等人工牙根與周圍的骨頭（齒槽骨）穩固結合後，便具有類似原牙齒牙根的功能，以支撐其上全瓷牙冠的咬合力、取代喪失的牙齒。由於它與真牙的外型、功能十分接近，同時具有高度穩定性與咬合力，在所有牙齒重建方式中，植牙是相對能夠精準模擬真牙外觀與功能的重建方式。
隨著醫療技術、醫療儀器、設備的進步，發展出各種不同的術式，來達到「縮短手術時間、縮小傷口、降低患者不適感」等目的。
若因任何原因不能進行植牙，則傳統牙橋是次一級的治療選項。牙橋具有無需手術、咬合力尚可的優點。不過，缺點是需修磨缺牙處左右兩顆的牙齒，對牙齒的傷害不小，除此之外，需特別留意牙橋底部與牙齒之間縫隙的清潔，若有細菌入侵，或是兩側支柱牙蛀牙時，很可能需要將整個牙橋拆卸進行治療，並重新製作。
而活動假牙又稱老人假牙，治療侵入程度小但其咬合能力差、需要進行拆卸，且讓患者有口腔異物感，整體使用壽命短，適合年紀較大的患者。
植牙過程要多久？關鍵在於植入植體與裝上牙冠的時間
植牙流程需要經由諮詢、臨床以及X光檢查，評估植牙前是否需要先進行其他治療（例如：牙周病、補骨、補肉），建立好植牙地基後，就會正式進入植牙環節。
植牙的過程依照標準流程，會進行兩階段手術，分別是：
➤ 第一階段：植入鈦金屬人工牙根
➤ 第二階段：裝上支台體（俗稱轉接頭）與全瓷牙冠
要分成兩階段的原因，是因為在植入植體後，需要等待骨整合，簡單來說是讓骨細胞成功長到植體上，使植體擁有足夠的穩定性，通常需2-3個月的時間，才會進入下一階段。
李瑜庭醫師也跟大家分享，當情況允許時，可以將上述兩個步驟合併，而辨識的依據是「植牙地基條件」，當患者的口腔狀況良好，無需進行其他治療、齒槽骨量充足、牙肉的高度與寬度足夠，經醫師評估後，就有機會進行微創植牙（不翻瓣植牙手術），單次手術就完成植入植體與裝上牙冠兩步驟，在減少手術次數、縮短療程時間的同時，也降低患者負擔。即使患者的狀況不適合進行微創手術，李瑜庭醫師也會盡可能的縮小手術傷口範圍，讓患者早日恢復有牙生活。
植牙類型有哪些？六種治療方式一次了解！
不同的手術目的，就會有不同的術式名稱，除此之外，即使是相同的疾病，也會因為患者的口腔狀況、生理條件等不同，適合不同的的治療方式。以下，留美牙周病暨植牙專科－李瑜庭醫師，將跟大家說明各種手術術式的差別：
單顆植牙
如上述，植牙是使用鈦金屬的人工牙根，搭配全瓷牙冠，模擬真實的牙齒，恢復美觀及咀嚼功能。若患者是「單顆缺牙」，多數情況會建議透過此方式，恢復缺牙區域的功能及外觀，幫助患者重建良好的咀嚼能力及自信笑容。
在進行治療時，部分情況李瑜庭醫師會透過數位化設備（口內掃描及電腦斷層），深入瞭解患者口腔結構，以高度精準的方式計畫植牙手術。同時，也會盡可能的縮小手術傷口範圍，降低患者的負擔與不適感。
多顆植牙（牙橋式植牙）
此術式與第一段介紹的傳統牙橋不同，傳統牙橋是利用缺牙區兩側健康的自然牙作為支撐，以不植牙的方式，蓋上相連的假牙冠來進行填補。而牙橋式植牙是在缺牙區的兩端，植入人工植體作為支撐（橋墩），然後在植體上製作一顆或多顆相連的人工牙冠（橋體），以填補中間的缺牙。
最主要的優點是不需要修磨缺牙區兩側健康的自然牙，避免了對這些牙齒的永久性損害，同時，植牙能提供更加穩固的支撐。
微創植牙
微創植牙的目的與特色，是盡可能縮小手術傷口，減少手術過程的不適感與出血量，也能加速傷口癒合。在手術時，為了提高植入精準度，多數醫師會搭配「數位導航或導板」，精準預測植牙位置，避開患者的血管、下齒槽神經等危險區域，提高植牙手術的準確性。考慮到傷口範圍小，此術式適合骨頭、牙齦及空間都條件良好，無需進行其他治療或補骨補肉的患者。
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即拔即種
All-On-4/6 全口重建
All-On-4/6的原理採用類似斜張橋的特殊力學設計，僅需植入4至6根植體，即可支撐整排假牙，恢復接近真牙的咬合力、咀嚼功能。數字4及6，代表的是植入植體數量。針對需要進行大範圍植牙的患者，All-On-4/6能夠避開骨頭萎縮處、鼻竇、神經等區域，選擇在骨頭條件較佳的位置植入植體，因此大多數情況僅需少量補骨或不需要補骨。相較於傳統植牙，其優點是治療時間短，多數情況可於手術當日有牙；爹俺是必須拔除剩餘的牙齒，通常也需要犧牲一些齒槽骨，來爭取假牙厚度與強度。
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舒眠植牙
舒眠治療又稱「鎮靜舒眠麻醉」，讓病人處於幾乎睡著，在放鬆、舒適的狀態下進行牙科治療，所以坊間又成為無痛植牙。牙科舒眠麻醉屬於輕中程度鎮靜，全程由麻醉專科醫師操作以及監控生理機能，因此安全性非常高。
植牙費用多少？植牙費用3萬真的有可能嗎？
市場上植牙價格費用差異極大，其影響因素包含了「植體品牌、牙冠材質、植牙器材 （是否搭配精準植牙導板或導航）、醫師專業度與技術、案例難易度」等等。一般植牙費用約為：80,000～100,000元／顆牙，其費用包含了評估治療規劃、手術費、植牙材料、人工牙冠製作和藥物材料等項目。若患者之植牙療程需包含補骨 / 補肉等額外療程，就會有額外的費用。
李瑜庭醫師也要跟大家分享，市面上3萬元的植牙，可能存在著以下風險：
- 使用較次級的植體與牙冠材質，像是來源不明的水貨或假貨、易斷裂的迷你植體…等，這類型的廠商通常也無提供保固，多數患者植牙失敗後變成為植牙孤兒。
- 只提供最基礎的植牙手術，未進行術前補骨、補肉等治療，影響植牙壽命。
- 略過術前評估及術後追蹤等醫療服務。
- 醫師經驗與技術不足，影響治療成功率。
- 為了吸引病患而訂定低價行銷，給予不良的治療品質，或是治療過程中，額外與患者收取其他費用。
每間診所、每位醫師所收取的植牙費用皆不相同，各縣市政府衛生局皆有核定的牙科收費標準，供民眾進行參考。影響費用的因素有許多，不過僅以便宜的費用來評估植牙服務優劣，仍有部分欠缺考慮的地方。建議大家在治療前，先釐清自身狀況與需求，再與專業醫師討論與衡量合適的植牙方案。
植牙可以撐多久？醫師技術、臨床經驗也是關鍵！
植牙的使用年限依照每個人的習慣而有所差異，但平均壽命約10-25年左右，影響植牙壽命因素，主要有四點，分別是「患者身體條件、植體與假牙冠品質、術後保養、醫師技術」。
在選擇植牙醫師時，建議大家除了親自到診間與醫師進行諮詢，也可以在網路上查案醫師的評價及案例。牙科手術是一種精細活，事前評估與治療、軟硬組織的位置、植體植入的角度等等，都會關乎後續植體的穩定性與使用壽命。當醫師擁有較為豐富的臨床經驗，不僅能替患者安排更精準、合適的治療計畫，治療的技術也更佳純熟，提升手術成功率。
在完成植牙後，也建議患者確實做好日常清潔、保持定期回診的習慣，以及避免抽菸、吃檳榔，在保養得宜的情況下，是有可能一輩子都不需再更換的。
台北植牙醫師推薦｜留美牙周病暨植牙專科 李瑜庭醫師
植牙過程中的每一步都很關鍵，需要醫師做的精細、確實，當醫師的治療品質不佳、在操作上有所疏失，都可能降低植牙的使用壽命。李醫師擁有「牙周病與植牙雙專科認證」，近年來除了在台灣，也受邀到美國、阿拉伯等地進行授課，掌握許多牙周及植牙治療上的專業技術，也擁有豐富的臨床治療案例！
如果您有缺牙困擾、植牙治療或困難植牙等需求，希望尋找一位經歷豐富、能和您雙向溝通的植牙專科醫師，歡迎來 台北語悅牙醫 諮詢與評估哦！
