植牙為什麼會失敗?臨床上常見四大失敗原因

現今的牙科醫療技術十分純熟,根據數據統計,植牙手術的成功率是90%以上,即便如此,仍有10%的民眾深陷植牙失敗、手術後遺症的困擾與危機。留美牙周病暨植牙專科認證-李瑜庭醫師 認為,從手術開始前到手術後,有四大問題,是造成植牙失敗的主要原因。

一、植牙前沒有做好補骨補肉

牙齒可以在口腔中穩固站立的原因,是因為被牙齦及齒槽骨包覆,而為了讓植牙能足夠穩定、耐用,醫師會將人工牙根植入牙齦及齒槽骨當中。當患者的齒槽骨及角化牙齦高度、寬度不足就貿然植牙,會出現植入的牙齒穩定性不足、植體外露、植體鬆脫等問題。

所以在手術之前,醫師一定要做好評估,確認患者的骨質及牙肉的量,是否需要進行補骨、補肉,讓植入的牙齒能經歷多年的咀嚼與使用,依舊屹立不搖。

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二、術前沒有先治療牙周病,或其他口腔健康問題

牙周病主要形成的原因,通常是因為個人的口腔清潔習慣不佳或潔牙方式不正確,使得細菌以及食物殘渣在牙齒上形成牙菌斑,逐漸鈣化形成牙結石、在口腔內產生毒素,導致牙周組織發炎、流血。

在植牙前,若沒有先進行治療、清除口中的細菌,在植入人工牙根後,該區域便會出現清潔死角,等同於幫細菌蓋上一層保護罩,讓它們能躲藏在裡面。這些細菌會侵蝕齒槽骨與牙周組織,出現植牙地基不穩、植體周圍炎、植體搖晃等危機!

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三、術後照護不周,沒有確實做好口腔清潔

雖然人工植體與全瓷冠假牙不會有蛀牙問題,但是若患者忽略日常清潔、定期檢查導致牙周細菌入侵,當植牙處鄰近的牙齒出現蛀牙、發炎的情形,同樣會連帶影響植牙,以及牙齒地基的齒槽骨與牙齦。

四、醫師經驗與專業度不足

牙科手術都是一種精細活,植牙也不例外,事前評估與治療、軟硬組織的位置、植體植入的角度等等,都會關乎後續植體的穩定性與使用壽命。當醫師擁有較為豐富的臨床經驗,不僅能替患者安排更精準、合適的治療計畫,治療的技術也更佳純熟,提升手術成功率。

植牙為什麼會失敗?原因有以下四點:1.植牙前沒有做好補骨補肉 2.術前沒有先治療牙周病,或其他口腔健康問題 3. 術後照護不周,沒有確實做好口腔清潔 4. 醫師經驗與專業度不足

植牙失敗後遺症-我該如何判斷自己是不是植牙失敗?

那麼,我們可以透過哪些徵兆與症狀,判斷植牙是否失敗呢?這邊列出四個常見的植牙失敗後遺症:

  1. 植體區域發炎紅腫、流膿
  2. 植牙周圍刷牙流血
  3. 植牙處周圍骨質流失、牙齦萎縮
  4. 植體鬆動搖晃

 

細菌感染是導致植牙失敗的一個重要關鍵,例如口腔清潔習慣不佳、有抽菸等不良習慣…,細菌在植牙處周圍孳生造成植體周圍炎。植體周圍炎和牙周病的概念及症狀雷同,皆是因為牙菌斑累積,使得植牙處周圍出現發炎、刷牙流血、口腔散發異味,甚至紅腫流膿的情形。

 

若沒有把握最佳治療時機,細菌便會在口中持續侵蝕與破壞齒槽骨,當植牙處周圍的骨質嚴重流失,我們的植體便會因為沒有足夠的包覆而外露,同樣的,也會因為地基不穩、失去支撐,而鬆動搖晃。


除此之外,咬合力量過大、有磨牙習慣等也是造成植體斷裂、鬆動的原因,植牙並非無堅不摧,如果患者偏好食用較為堅硬的食物,或是有嚼食檳榔的習慣,都可能會讓植牙有破裂風險,及較大的咀嚼負擔。同時,使用品質不佳的植體也會影響使用年限。李瑜庭醫師也在這裡提醒大家,在完成植牙後,若有出現任何不適,或是感覺到植牙在搖晃,都要儘速回診讓專業醫師檢查與治療,找到合適的補救方法。

四個常見的植牙失敗後遺症:1. 植體區域發炎紅腫、流膿 2. 植牙周圍刷牙流血 3. 植牙處周圍骨質流失、牙齦萎縮 4. 植體鬆動搖晃

醫師如何降低植牙風險?術前溝通、治療技術都很關鍵!

每一種手術都有一定的風險與難度,但是要如何提升治療成功率,就是醫師們的一大課題。對李醫師而言,「做好全面的術前溝通與評估、給予患者最專業的治療」是很重要的關鍵步驟。

 

李瑜庭醫師相信,一位好的植牙醫師,是需要用「能長時間使用且健康」的眼光來審視治療計畫。如果在事前評估時,發現患者需要進行牙周病治療或是補骨補肉,即便可能會需要比較長的治療時間,我也會好好的讓患者了解他的口腔狀況,以及治療的必要性。

 

一些友院可能會讓諮詢師或非醫師人員進行諮詢,來增加在有限時間內所能安排的病人。即使這些人員受過診所院內訓練,但由於專業度和經驗的限制,仍無法提供最完整有效的治療計畫。因此,即使需要多花自己的時間,李醫師仍然堅持親自諮詢,以確保每位患者都能獲得最專業的診斷與治療建議。

 

植牙過程中的每一步都很關鍵,需要醫師做的精細、確實,當醫師的治療品質不佳、在操作上有所疏失,都可能降低植牙的使用壽命。李醫師擁有「牙周病與植牙雙專科認證」,更身爲一位牙醫師的老師,近年來除了在台灣,也受邀到美國、阿拉伯等地進行授課,掌握許多牙周及植牙治療上的專業技術,也擁有豐富的臨床治療案例!

台北桃園植牙醫師推薦|留美牙周病暨植牙專科 李瑜庭醫師

我們明白,每一位前來植牙的患者,都是鼓足了勇氣,才下定決心躺在診療椅上,我們也希望透過專業的治療,能讓患者不會再因為無法享受美食、不敢開口大笑而困擾。

 

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