長期缺牙、嚴重骨質缺損，如何恢復良好咀嚼力？
有位年約50歲的女性，前來診所諮詢時，我發現患者因爲長期缺牙與嚴重骨萎縮，口內狀況相當複雜。詳細診斷之後，確認口內有三區（上顎右後牙區、下顎左後牙區、下顎右後牙區）缺牙或是有嚴重感染。因此，不僅需要植牙，還需進行多項高難度骨重建手術，包含：
- 鼻竇增高術（用於上顎後牙區補足骨高度）
- 水平補骨術（增加骨頭寬度以穩固植體）
- 角質化牙齦移植補肉 （增進牙齦品質以保護植牙）
考慮到患者希望縮短整體療程時間並減少手術次數，經由詳細評估、和患者共同討論後，最終決定搭配「舒眠麻醉」，讓治療時間從兩年縮短至半年完成。
鎮靜舒眠麻醉：一次完成三區重建，降低療程負擔
考量患者希望減少手術次數、提升舒適度，因此，我們規劃了鎮靜麻醉（舒眠植牙）搭配此次的治療計畫。在麻醉專科醫師的協助下，讓患者處於幾乎睡著的狀態進行治療，在第一次手術中，我們便順利完成三個區域的補骨與植體植入工作。
下方比較了一般麻醉植牙與舒眠麻醉植牙，從表格中，大家可以直觀看到兩者之間的差異。
治療時間從兩年縮短至半年，舒眠麻醉提升治療效率！
經過約三個多月的癒合期後，我們安排第二次的舒眠麻醉手術，完成植牙第二階段以及角質化牙齦移植術（補肉），同時，也進行了植牙全瓷冠的製作與安裝。下圖中，大家可以直接看到患者治療前後的差異，上顎及下顎的後牙缺牙皆已重建完成，且外觀十分自然，看起來與真牙相似。
如果依照傳統局部麻醉分次處理的方式，每一次手術只能處理一個區域，治療時間可能拉長至一至兩年以上，對患者的身心負擔也相對更大。但在完成上述所有項目後，該患者從評估、手術到假牙完成，整體治療時間僅歷時半年左右，遠低於傳統方式所需！
儘管這是一個手術難度極高、需處理三個高風險部位的案例，但透過舒眠麻醉的協助，我們能一次性進行多區手術。對患者而言，能在舒適的環境下完成治療，不僅能降低對牙科治療的恐懼及抗拒，大幅提升效率與患者接受度，也有效降低了總療程時間與成本。
這類「舒眠植牙」的治療方式，非常適合：
- 需進行多區植牙、補骨的患者
- 對手術感到緊張或恐懼的族群
- 有明確時間需求，希望快速完成全口重建者
聲
明
案例相關內容，是作為健康衛教知識、及鼓勵民眾有勇氣面對治療等正面意涵。內容上則為患者主觀感受，每個人牙齒狀況、口腔條件各不相同，需以醫師實際評估結果為準。
舒眠麻醉安全嗎？會不會有風險？
我們了解有些患者對「鎮靜麻醉（舒眠植牙）」可能會有安全性的疑慮，事實上，這項技術在牙科臨床已廣泛應用多年，只要配合專業流程，安全性非常高。
我們堅持，所有鎮靜麻醉的療程皆由專業的麻醉專科醫師團隊負責，整個流程包含以下幾個重要環節：
1. 術前麻醉評估與諮詢：
所有接受鎮靜麻醉的患者，術前都會進行詳細且全面的麻醉評估與諮詢，由麻醉專科醫師，確認患者身體狀況是否適合接受鎮靜療程。
2. 全程麻醉專科醫師操作與監控
在手術進行過程中，麻醉醫師會全程負責鎮靜藥物的投入，並使用監控設備即時追蹤病人的心跳、血壓、血氧與呼吸狀態，確保患者的安全與穩定。
3. 鎮靜麻醉為輕中度鎮靜，病人保有自主呼吸能力
鎮靜麻醉過程中雖然處於放鬆、幾乎睡著的狀態，但仍保有自主呼吸能力，與全身麻醉不同，風險也大幅降低。
因此，對於想要同時兼顧舒適、效率與安全性的患者，鎮靜麻醉是一個非常值得考慮的選項。透過完整流程與專業監控，即使需要進行多區植牙與補骨治療，也能以更輕鬆、穩定的方式完成。
台北困難植牙手術推薦｜留美牙周病暨植牙專科 李瑜庭醫師
我擁有「美國牙周病與植牙雙專科認證」，無論是在學術課程及講座分享上，皆有豐富的經驗與專業技術，同時也擁有豐富的臨床治療案例！近年來除了在台灣，更受邀到美國、阿拉伯等地進行授課，掌握許多植牙、補骨療程上的專業技術。
秉持著「做好全面的術前溝通與評估、給予患者最專業的治療」的理念，期望每位患者都能透過專業治療，維持牙齒的健康與壽命。如果您有也缺牙問題，以及植牙、全口重建等需求，希望尋找一位經歷豐富、能和您雙向溝通的專科醫師，歡迎來 台北語悅牙醫 諮詢與評估！
