植牙完就一勞永逸？疏忽清潔與保養，小心植體周圍找上門！
植牙可以解決缺牙的問題，但並不表示植牙完就一勞永逸喔！需多人會誤以為植入人工假牙就不會有蛀牙的問題，而忽視了對植牙的清潔和口腔衛生的重要性；即使是人工植牙，周圍的牙周組織仍然容易受到細菌的影響，特別是當口腔衛生不佳時，植體周圍炎的發生可能導致植牙的穩定性降低，甚至可能導致植牙的失敗。
案例中的患者是五、六年前進行植牙手術，近ㄧ、兩年發現植牙處出現紅腫、發炎，有時候植牙的周圍甚至會流血，發現事態不對，於是尋求李瑜庭醫師的協助。經過詳細的問診、口腔檢查與影像評估後，確認是因植體周圍炎而引起的不適，需要趕緊接受手術治療，來保住我們的植牙，免去繁瑣且耗時的二次植牙。
治療計畫
術前肉眼可見的牙肉浮腫，雖然表面可能看不出來，但經過影像檢查可以發現內部骨質收損嚴重，需要先將受感染的組織清創後，填入骨粉進行骨再生手術，完成組織重建、穩固植牙。
齒槽骨嚴重破壞，需透過補骨來鞏固植牙的穩定性
即便是假牙也需要如同真牙般細心呵護、仔細清潔與定期回診，若是疏於植牙後的清潔保養、沒有定期回診檢查，造成細菌感染，植牙周圍的牙肉會有發炎、化膿、流血，當病菌不僅危害於牙周表面，而是深入到齒槽骨中時，病菌會一點一滴的破壞導致齒槽骨流失，使得植體鬆動、外露，甚至脫落。
當植體周圍炎深入到齒槽骨中就需要進行手術治療，左圖可以發現患者植牙處的骨質已缺失了一大塊，李瑜庭醫師先是將受損的組織進行清創處理後，填入適當骨粉幫助骨生成，目的就是為了鞏固植牙的穩定性。
術後植牙處牙周與齒槽骨都恢復了健康狀態
植體發炎可以分成兩個階段 >>
① 植體周圍黏膜炎階段：如果發炎僅影響到周圍組織而未深入骨頭，只需要藉由非手術治療，並保持良好口腔清潔習慣、定期回診，便可以達到極佳的治療效果、恢復牙周健康。
② 植體周圍炎：如果發炎狀況已經影響到骨頭，就需要進一步進行翻瓣手術治療，搭配骨再生手術進行組織重建，恢復牙周健康。
一般來說，手術成功後只需要半年定期回診一次；若是高風險族群會建議治療後的1~2年，需要每三個月回診一次，待狀況穩定後即可半年回診一次。（小叮嚀：每位患者的狀況不一，術後追蹤與回診時間須依個別情況而定，請聽從專業醫師的建議喔！）
聲
明
案例相關內容，是作為健康衛教知識、及鼓勵民眾有勇氣面對治療等正面意涵。內容上則為患者主觀感受，每個人牙齒狀況、口腔條件各不相同，需以醫師實際評估結果為準。
